Descrição do trabalho e tarefas médicas

Um faturador médico é responsável por enviar reivindicações médicas a companhias de seguros e pagadores como Medicare e Medicaid.É uma posição crítica para o ciclo financeiro de todos os prestadores de serviços de saúde, desde práticas de um único provedor até grandes centros médicos.

O faturamento médico requer atenção aos detalhes e experiência com os sistemas eletrônicos e de papel usados ​​no faturamento de serviços de saúde.

Se você estiver interessado em cobrança médica como carreira, pode explorar os elementos frequentemente encontrados em uma descrição do trabalho para a posição abaixo. Se você estiver atualizando ou escrevendo uma descrição do trabalho para a posição, poderá usar os elementos abaixo e modificá -los como é apropriado para sua instalação. Você também pode estar interessado em aprender sobre o salário esperado, bem como as perspectivas de emprego para um tarugo médico.

Descrição do trabalho de faturamento médico

Em essência, um tarugo médico é responsável pelo envio oportuno de reivindicações médicas técnicas ou profissionais para companhias de seguros. A posição pode estar localizada em consultórios médicos, hospitais, lares de idosos ou outras instalações de saúde.

Tarefas de trabalho para o faturamento médico

O que um faturador médico faz dia a dia no trabalho?Os deveres específicos, bem como a quantidade de tempo que você gastaria neles, variarão de uma configuração para outra. Dito isto, seus deveres ocupacionais podem incluir:

• Obtenção de referências e pré-autorizações, conforme necessário para procedimentos.
• Verificação de elegibilidade e benefícios para tratamentos, hospitalizações e procedimentos.
• Revendo as contas dos pacientes quanto à precisão e integridade e obtenção de qualquer informação ausente.
• Preparando, revisando e transmitindo reivindicações usando software de cobrança, incluindo processamento eletrônico e de reivindicação de papel.
• A seguir, as reivindicações não pagas no prazo de ciclo de cobrança padrão.
• Verificando cada pagamento de seguro quanto à precisão e conformidade com desconto de contrato.
• Ligando para as companhias de seguros sobre qualquer discrepância nos pagamentos, se necessário
• Identificação e cobrança de seguros secundários ou terciários.
• Analisando contas para o seguro de acompanhamento do paciente.
• Pesquisando e apelando de reivindicações negadas.
• Respondendo a todas.
• Configurando planos de pagamento do paciente e contas de cobrança de trabalho.
• Atualizando o software de cobrança com alterações de taxa.
• Atualizando planilhas de caixa e relatórios de coleta em execução.

Além dessas tarefas gerais, um empregador individual pode solicitar que você cumpra outras tarefas que se encaixam com sua experiência de treinamento e fundo ou forneçam treinamento adicional para novas tarefas.

Educação e experiência necessárias

A quantidade de educação e experiência que um empregador exige variará dependendo da complexidade do trabalho e da necessidade. Embora uma experiência de trabalho mínima seja frequentemente preferida, se você foi treinado adequadamente para cumprir todas as tarefas em potencial, não deixe que a falta de experiência o impeça de aplicar.

Os requisitos básicos normalmente listados incluem:

• Um diploma do ensino médio
• Conhecimento de processos de negócios e contabilidade geralmente obtidos do diploma de associado, com um diploma em administração de administração de empresas, contabilidade ou assistência médica preferida.
• Um mínimo de um a três anos de experiência em um ambiente de consultório médico.

Conhecimento, habilidades e habilidades

Um empregador em potencial deseja ver você demonstrar conhecimento, habilidades e habilidades em várias áreas. Você provavelmente será questionado sobre isso em uma entrevista, e seu empregador em potencial perguntará quais habilidades você usou em qualquer trabalho anterior como faturamento médico.

A proficiência nas seguintes áreas é preferida:

• Conhecimento de diretrizes de seguro, incluindo HMO/PPO, Medicare, Medicaid e outros requisitos e sistemas de pagadores.
• Uso competente de sistemas de computador, software e 10 calculadoras -chave.
• Familiaridade com a codificação CPT e CID-10.
• Habilidades de comunicação eficazes para contatos telefônicos com pagadores de seguros para resolver problemas.
• Habilidades de atendimento ao cliente para interagir com os pacientes em relação a reivindicações e pagamentos médicos, incluindo a comunicação com pacientes e familiares de diversas idades e origens.
• Capacidade de trabalhar bem em um ambiente de equipe. Ser capaz de triagem prioridades, delegar tarefas, se necessário, e lidar com conflitos de maneira razoável.
• Habilidades de solução de problemas para pesquisar e resolver discrepâncias, negações, recursos, coleções.
• Uma maneira calma e paciência trabalhando com pacientes ou seguradoras durante esse processo.
• Conhecimento de procedimentos de contabilidade e contabilidade.
• Conhecimento da terminologia médica que provavelmente será encontrada em reivindicações médicas.
• Mantendo a confidencialidade do paciente conforme a Lei de Portabilidade e Responsabilidade do Seguro de Saúde de 1996 (HIPAA).
• Capacidade de multitarefa.

Salário esperado para o faturamento médico

O salário médio para o faturamento médico foi de US $ 40.350 em 2018, de acordo com o Bureau of Labor Statistics, com uma variedade de aproximadamente US $ 26.550 a US $ 66.260, dependendo do desempenho individual, anos de experiência, educação e local de trabalho.

O salário também pode variar com o cenário, seja uma pequena prática individual, uma prática em grupo, casa de repouso ou um centro médico maior.

A taxa horária para um tarugo médico varia de US $ 17 a US $ 20 por hora, de acordo com o salário.com, dependendo da empresa e da área regional. Algumas empresas também oferecem bônus ou compartilhamento de lucros. 

Outlook for Jobs como um faturamento médico

A perspectiva para o emprego como um faturamento médico é muito bom, com a demanda que deve aumentar 11% de 2018 para 2028.